.....

¿Estás a favor o en contra del aborto? * 
¿La campaña DERECHO A VIVIR y este sitio de Internet influenció tu pensamiento con respecto al aborto     Si No
Si ha influenciado, ¿Cómo? * 
Si ha influenciado, ¿Cómo? (Comentarios)    
¿Habías visto anteriormente imágenes de abortos?     Si No
¿Cuánto has pensado sobre el tema del aborto?    
¿Cómo supiste de este sitio de Internet?    
Comentarios:    
Edad    
Sexo:    
Estado * 
Estado (En caso de no estar en la lista)    
Nombre (opcional):    
(Lada) Teléfono:    
E-mail:    


* Campo requerido